Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит является достаточно распространенным заболеванием и составляет до 40% от всех нозологических форм заболеваний, находящихся на стационарном лечении в отделениях челюстно-лицевой хирургии.
Данное заболевание является многофакторным, среди наиболее часто встречающихся причин возникновения можно выделить следующие:
- Больные зубы
- Периодонтит
- Остеомиелит верхней челюсти
- Нагноившиеся кисты верхней челюсти
- Перфорации верхнечелюстной полости
- Ретенированные(непрорезанные) зубы
- Неаккуратная работа стоматолога
- Это сказывается непрофессионализм. Часто наблюдается после удаления зуба с гнойной инфекцией
- Корни протолкнутые в верхнечелюстную пазуху, во время операции удаления зуба.
- Инородные тела( пломбировочный материал)
- Анатомические особенности строения верхнечелюстной пазухи.
В этом случае корни верхних зубов прорастают непосредственно в пазуху. При малейших воспалительных процессах инфекция попадает на слизистую оболочку.
жалоб больного;Диагноз «одонтогенный гайморит» возможно установить на основании:
- истории заболевания;
- клинических признаков гайморита;
- выявления в полости рта источника инфицирования пазухи;
- рентгенологических признаков (данных компьютерной томографии)
Отличительными особенностями одонтогенного гайморита являются:
- Одностороннее поражение верхнечелюстной пазухи;
- Отсутствие анатомической предрасположенности к развитию гайморита, искривление перегородки носа, аномалии в строении остеомеатального комплекса;
- При явном течении типична характеристика гнойного отделяемого (ихорозный запах)
- Стоматологический анамнез в сроки до 3 х месяцев, предшествующей развитию клинической картины.
Рентгенологическая картина хронического одонтогенного гайморита с «причинным» зубом
Инородное тело в полости верхнечелюстного синуса (пломбировочный материал)
Лечение данного заболевания только оперативное, заключающееся в устранении причины ( удаление инородных тел, «причинных» зубов, пластика ороантрального сообщения) с одномоментным проведением санирующей операции на полости пазухи с возможным расширением естественного соустья, при его сужении. Данное вмешательство выполняется только в условиях стационара.